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    腸癌
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    腸癌
    腸癌

        腸癌是全球第二種最常見的影響男性和女性的癌癥。腸癌是從大腸（結腸）或直腸開始的癌癥，也稱為結腸直腸癌。
     
    癥狀：

    排便習慣改變：

        大多數人都知道他們慣常的排便習慣。對于許多人來說，每周都有固定的排便習慣，如每天排便一次、兩次，有些人一周只排便兩至兩次，這些都是正常范圍之內的習慣。但當這種排便習慣突然更改時，便需要進行留意了。
     
        排便習慣的改變可以采取任何形式。腸道行為可能變得更頻繁或更少發生。他們可能看起來更寬松（流鼻涕/腹瀉），更薄或更硬，或可能含有粘液。便秘（通過罕見的腸運動和/或通過小而硬的大便時的疼痛或困難）可能會發展。重要的是有一個變化。任何持續超過一周或2天且無法通過飲食或藥物的重大變化來解釋的變化應報告給醫生。
     
    流血的：

        腸癌可導致腸道出血。血液可以在衛生紙或抽水馬桶中注意到。
     
    其他癥狀：

    ●腹痛或腹脹。

    ●感覺上廁所后你的腸道沒有完全排空。

    ●貧血癥（疲倦，虛弱，呼吸困難）的癥狀，這可能是由于未檢測到腸道失血造成的。

    ●不明原因的體重下降。

        在早期階段通常沒有癥狀，這就是腸癌篩查很重要的原因。如果早期發現，腸癌是可以被治癒的。
     
    風險因素：

    可能增加腸癌風險的因素包括：

    ●年齡超過50歲的成年人;

    ●高脂肪和/或重的紅色和加工肉類的飲食;

    ●腸癌或息肉的家族史（息肉是非癌性生長，其中一些隨著時間的推移會發展為癌癥）;

    ●遺傳性遺傳綜合征，如家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉病性結直腸癌（也稱為Lynch綜合征）;

    ●炎癥性腸?。冃越Y腸炎或克羅恩?。?

    ●先前腸道內有癌癥或息肉;

    ●超重;

    ●不經常運動的人群;

    ●飲酒;和抽煙。
     
    測試和診斷：

        在建議診斷可能的腸癌可能需要的任何測試之前，您的醫生會詢問您的癥狀并進行身體檢查。
     
        各種測試用于診斷和監測腸癌，以及確定癌癥的階段（無論癌癥是否包含在腸內或已經擴散）。
     
    ●結腸鏡檢查  使用包含光纖觀察系統的長管（結腸鏡）來觀察腸的內表面并取樣任何可疑區域用于進一步測試。結腸鏡可以查看大腸的整個長度，進行徹底的檢查。在結腸鏡檢查期間可以完全去除息肉和一些小癌癥。

    ●靈活的乙狀結腸鏡檢查  類似于結腸鏡檢查，但只能檢查直腸內側表面和下腸道。

    ●CT結腸成像（也稱為虛擬結腸鏡檢查）。如果結腸鏡檢查不合適，可以推薦該成像測試。通過直腸中的細管將空氣泵入大腸，并沿大腸的長度拍攝CT或MRI圖像?？梢詸z測腸中的腫瘤，但不能采集活檢樣本。該測試不如結腸鏡檢查準確。

    ●成像測試（例如X射線，CT或MRI）可用于幫助確定腸癌是否已擴散到其他器官。

    ●驗血。全血計數可以檢測缺鐵性貧血，這可能是由腸癌出血引起的?？梢员O測癌胚抗原（CEA）的血液水平 - 由一些腸癌產生的蛋白質 - 以確定治療的有效性并檢查復發。
     
    治療：

    推薦的腸癌治療方法取決于：

    ●腫瘤的大小和位置;

    ●癌癥是否侵入腸壁，擴散到局部淋巴結或其他器官;

    ●你的整體健康。

     手術：

        可以通過腹腔鏡（鎖孔）手術或開放手術進行手術以消除腸癌。通常，包含腫瘤的腸段與局部淋巴結一起被移除。有時在結腸鏡檢查期間可以去除未侵入腸壁的小癌癥。
     
        在已經擴散到肝臟的腸癌患者中，有時會進行手術切除肝腫瘤。
     
    化療：

        化學療法是使用旨在破壞癌細胞的所謂細胞毒性藥物?？梢允褂没煟?br />
    ●手術前縮小腫瘤;

    ●手術后減少癌癥復發的可能性;

    ●幫助治療已擴散到其他器官的腸癌。
     
    放射治療

        放射療法（放射療法）使用特殊的高能X射線來破壞癌細胞，常用于治療直腸癌。除手術切除直腸癌外，它通常與化療一起使用，以幫助預防癌癥復發和提高生存率。

        放射治療也可用于手術前縮小直腸腫瘤，并緩解無法通過手術治療的腸和直腸癌患者的癥狀。

    生物藥物（靶向治療）：

        較新型的治療涉及使用稱為單克隆抗體的藥物。生物藥物通常僅用于某些已經擴散到其他器官的腸癌患者。這些藥物可單獨使用，也可與化療聯合使用，以幫助提高其有效性。
     
    并發癥：

        晚期腸癌是從腸道擴散到身體其他部位的癌癥。腸癌擴散的最常見區域是局部淋巴結，肝臟和肺部。
     
    預防

    篩選

        腸癌是早期發現的最可治愈的癌癥之一。篩查腸癌（當癌癥處于早期階段并且沒有引起任何明顯癥狀時對其進行檢測）已被證明可顯著改善腸道癌患者長期存活率。
     
        在大多數人中，建議每年從50歲開始使用糞便潛血試驗（FOBT）進行腸癌篩查。 FOBT可以檢測糞便樣本中的微量血跡。這是一個簡單的測試，可以在家里完成，然后帶到實驗室進行測試。如果FOBT檢測到血跡，建議進行結腸鏡檢查以確定腸道出血的原因。雖然癌癥不是陽性檢測的最常見原因，但需要排除它。
     
        對于患有腸癌風險增加的人，可以建議從較早年齡開始更頻繁的篩查，通常使用結腸鏡檢查作為初始篩查試驗。
     
    生活方式因素：

        有助于降低患腸癌風險的生活方式因素包括：

    ●吃高蔬菜，水果和纖維，低脂肪和加工肉類的飲食;

    ●保持健康的體重;

    ●不吸煙;

    ●積極參加運動（每天約30至60分鐘的體力活動）;

    ●避免飲酒或適量飲酒（男性每天不超過2杯標準飲品，女性每天飲用一杯標準飲品）。
     
    參考：

    1.澳大利亞癌癥委員會。腸癌（2015年6月5日更新）。 http://www.cancer.org.au/about-cancer/types-of-cancer/bowel-cancer/(2015年6月訪問）。

    2.澳大利亞胃腸病學會（GESA）;消化系健康基金會（DHF）。早期檢測，篩查和監測腸癌，2009年第4版，2013年重新印刷.http：//www.gesa.org.au/professional.asp？cid = 9＆id = 52（2015年6月訪問）。

    3. NHS的選擇。腸癌（2014年9月2日更新）。 http://www.nhs.uk/conditions/Cancer-of-the-colon-rectum-or-bowel/Pages/Introduction.aspx(2015年7月訪問）。

    4.國家健康與醫學研究委員會（NHMRC）;澳大利亞癌癥協會預防，早期發現和管理結直腸癌的臨床實踐指南：全科醫生指南，2008年7月3日版.http：//www.cancer.org.au/content/pdf/HealthProfessionals/ClinicalGuidelines/ClinicalpracticeguidelinesJuly2008.pdf（訪問7月215日）。

    5.癌癥委員會。了解腸癌（2015年2月）。 http://www.cancercouncil.com.au/wp-content/uploads/2015/06/CAN702_Bowel.pdf(2015年7月訪問）。

    6.澳大利亞政府衛生與老齡部。國家腸癌篩查計劃。 http://www.cancerscreening.gov.au/internet/screening/publishing.nsf/Content/bowel-screening-1(2015年7月訪問）。
     
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