帶狀皰疹
帶狀皰疹
什么是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是一種疼痛的皮疹,通常需要數周才能解決,最常發生在身體的一側。
癥狀
●帶狀皰疹的最初癥狀通常是在軀干或面部皮膚區域上劇烈疼痛,灼熱或刺痛。這可能與一般感覺不適或發燒有關。
●在2-3天后,在該皮膚區域出現疼痛的紅色皮疹,通常分布在身體或面部一側中。
●皮疹開始時是一片小紅色腫塊,迅速變成充滿液體的水皰。
●然后這些小水泡中的流體變得混濁,并且打開它們已形成硬皮的表面。
●大約5天后,沒有出現進一步的水皰,但皮膚愈合并恢復正??赡苄枰L達5周的時間。
●皮疹可能非常疼痛。即使輕微的微風或輕微的觸摸也會引起強烈的疼痛。
原因:
帶狀皰疹是由導致水痘(水痘帶狀皰疹病毒)的同一病毒引起的。有人從水痘中恢復過來后,病毒會殘留在體內,處于神經不活躍的狀態,為皮膚提供感覺。數年或數十年后,大約10%至20%的患有水痘的人,非活動病毒將再次活躍起來。當重新激活時,病毒會沿著它所占據的神經倍增并擴散到該神經所提供的皮膚區域,在那里它會引起帶狀皰疹的疼痛和皮疹。
你怎么得到帶狀皰疹?
帶狀皰疹沒有傳染性,因為你沒有從帶有帶狀皰疹的其他人那里得到帶狀皰疹。如果你過去曾患過水痘,你只能得到帶狀皰疹。
什么觸發水痘病毒再次活躍并引起帶狀皰疹尚不清楚。然而,人們認為需要一些免疫系統強度的降低(即使只是暫時的,例如可能發生感冒),以便激活病毒。
一旦患上水痘,您再次患水痘是非常罕見的,盡管您可能在將來的某個時間發展帶狀皰疹。
(請注意,您可以將帶有水皰的水痘傳播給之前未接種過水痘或未接種過水痘疫苗的人。從未接種過水痘或水痘疫苗的孕婦應避免接觸任何帶有帶狀皰疹的人。原因。)
風險因素:
隨著年齡的增長,帶狀皰疹的風險會隨著年齡的增長而增加,尤其是50歲以后。帶狀皰疹在以后的生活中可能發生這種趨勢反映了隨著年齡增長而發生的免疫系統的輕微減弱。
患有嚴重疾?。ㄈ绨┌Y或免疫系統較弱)的人患上帶狀皰疹的風險會增加。例如,患有艾滋病的人,正在服用在器官移植后抑制免疫系統的藥物,或者正在接受放射治療或化療治療癌癥的人,比免疫系統健康的人更容易患上帶狀皰疹。當免疫系統受損或受到抑制時,帶狀皰疹可能會嚴重,并發癥的可能性增加。
治療:
如果在出現皮疹后3天內開始用抗病毒藥物治療效果最佳。它不會阻止帶狀皰疹發生,但可以使其持續更短的時間并減輕其嚴重程度??共《舅幬镆部梢越档推ふ钪斡罄^續疼痛的風險(稱為帶狀皰疹后神經痛的帶狀皰疹并發癥,見下文)。所以,如果你認為你有帶狀皰疹,請盡快就醫,為你開具抗病毒藥物。
帶狀皰疹也可以用乳液,止痛藥,偶爾使用皮質類固醇治療,如果水皰再次被細菌感染(如可能發生劃痕),抗生素。
可能需要非處方止痛藥,如撲熱息痛。涼爽的濕敷和醋酸鋁乳液可以幫助治療瘙癢。不刮傷皮疹可以幫助避免疤痕。
帶狀皰疹的并發癥:
有健康免疫系統的年輕人在患帶狀皰疹時可能會在沒有并發癥的情況下消退。
老年人的帶狀皰疹也可以在沒有并發癥的情況下消退,盡管50歲以上有帶狀皰疹中的人有一半會經歷持續的神經疼痛,稱為帶狀皰疹后神經痛(PHN)。
帶狀皰疹后神經痛:
PHN可能是一種非常痛苦和虛弱的狀況,有時使一個人很難完成日常工作并導致體重減輕,抑郁和失去獨立性。它在皮疹結束后開始,持續數周至數月或數年。
PHN的疼痛可能對平常的止痛藥反應不佳。相反,它可能需要用您的醫生規定的替代止痛藥治療,如抗驚厥藥,抗抑郁藥,局部麻醉藥和含有辣椒素(一種紅辣椒提取物)的乳膏。
眼力
影響眼睛的帶狀皰疹可能會導致受影響的眼睛暫時或永久性地喪失視力。如果您的帶狀皰疹會影響您的眼睛,您通常會被轉介給眼科??漆t生進行治療。
聽力
帶狀皰疹偶爾會影響耳朵并損害您的聽力。
傳播到內臟
很少在患有其他嚴重疾病或免疫系統非常弱的人群中,帶狀皰疹可導致水痘病毒擴散到肺部等內臟器官。這種并發癥有可能導致嚴重的問題,有時甚至危及生命的疾病。
預防
帶狀皰疹疫苗接種是老年人推薦的疫苗接種之一。為50歲或以上的成年人提供一種名為Zostavax的疫苗,可以幫助預防帶狀皰疹及其并發癥。雖然接種疫苗不能保證你不會得到帶狀皰疹,但它確實降低了概率。盡管接種了疫苗,但是這些疫苗可以減少與帶狀皰疹相關的疼痛,并有助于預防帶狀皰疹后神經痛。該疫苗并非用于治療已有帶狀皰疹的人。 Zostavax可防止帶狀皰疹約10年。自2016年11月起,作為全國免疫計劃的一部分,70歲以上的人將免費接種帶狀皰疹疫苗,還即將為71至79歲的人提供免費接種疫苗。
保護人們免于患水痘的疫苗也適用于健康成人和9-12個月以上的兒童。對水痘沒有免疫力的兒童和成人(通常這意味著他們從未患過水痘)可以選擇接種這種疫苗。
全國免疫計劃時間表包括18個月免費常規接種水痘疫苗,作為MMRV(麻疹,腮腺炎,風疹和水痘)疫苗接種的一部分,以及10-13歲的兒童免于接種兒童疫苗。
這種疫苗在每個接種疫苗的人中預防水痘的效果雖然不是百分之百。但是,如果接種疫苗的人確實患有水痘,那么這種疾病可能不那么嚴重。
最后審查:2015年10月23日
參考:
1.國家健康與醫學研究委員會(NHMRC)。 澳大利亞免疫手冊,第10版。 第4.24章 - 帶狀皰疹(帶狀皰疹)[2015年9月訪問]。 可從以下網址獲?。篽ttp://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/Handbook10-home~handbook10part4~handbook10-4-24
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