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纖維肌痛
纖維肌痛
纖維肌痛是導致全身疼痛,壓痛和肌肉僵硬的慢性(持續)問題的一種病癥,同時對觸覺或壓力的反應增加。
纖維肌痛很常見,對女性的影響大于男性 - 實際上,80%至90%的受影響的人是女性。它最常見于中年女性。
纖維肌痛的癥狀:
患有纖維肌痛的人通常在身體的各個區域(包括關節和肌肉)經歷疼痛。
每個患有纖維肌痛的人都會有不同的癥狀,但常見的癥狀包括:
●肌肉僵硬,早上經常注意到;
●對觸摸(觸痛)的敏感性增加,某些區域是超敏感的(“壓痛點”);
●睡覺問題;
●極度疲倦;
●記憶力和注意力問題(有時稱為“纖維霧”);
●頭痛;
●手腳發麻,麻木;
●對溫度敏感,噪音大,燈光明亮;
●腸易激綜合征(IBS)或胃食管反流?。℅ORD)的癥狀;和
●在女性,痛苦的時期。
癥狀可以從輕微到嚴重,可能包括持續的發生。
有些人可能會感到抑郁和/或焦慮。
原因和風險因素:
纖維肌痛不會引起炎癥或損傷器官或組織。相反,患有纖維肌痛的人認為某些事情是痛苦的,大多數其他人都不會感到痛苦。他們的身體以不同的方式處
纖維肌痛的確切原因尚不清楚,但據信它是由中樞性疼痛系統的異常激活引起的,就像疼痛被放大一樣。遺傳因素可能在這方面發揮作用。
有幾個因素被認為會增加患有這種疾病的風險,或作為纖維肌痛的觸發因素,包括:
●具有某些病癥,如類風濕性關節炎,骨關節炎,系統性紅斑狼瘡(SLE),慢性疲勞綜合征或強直性脊柱炎;
●受傷或重復性傷害持續疼痛;
●壓力,創傷事件(如車禍);
●情緒困擾;
●病毒感染等疾病;
●纖維肌痛的家族史。
測試和診斷:
沒有特定的測試或掃描可用于診斷纖維肌痛,因此診斷取決于您的癥狀和體征的組合,您有多長時間出現癥狀,以及排除其他疾病。
您的醫生會詢問:
●你的疼痛和癥狀;
●你的疲勞程度(疲倦);
●你醒來時是否覺得神清氣爽;
●你是否有記憶和注意力方面的問題。
您的醫生也會進行體檢。作為評估的一部分,他們將評估您是否在身體的幾個部位有壓痛。
有時建議進行測試以排除癥狀的其他可能原因??梢越ㄗh進行血液檢查以排除炎癥作為癥狀的原因??梢詸z測炎癥的血液檢查包括C-反應蛋白(CRP)和紅細胞沉降率(ESR)。
治療:
治療纖維肌痛沒有單一的簡單治療方法,但該疾病不是進行性的或危及生命。
如果您被診斷患有纖維肌痛,治療將在很大程度上取決于癥狀的嚴重程度和頻率。
您的醫生可以幫助解釋,保證,藥物和管理建議,但纖維肌痛是自我管理發揮關鍵作用的一個條件。使用自己的策略來控制癥狀和應對纖維肌痛可以獲得巨大的好處。
通常,治療組合最適合控制癥狀。
自我管理:
學習如何自我管理您的纖維肌痛是治療的基石,將幫助您緩解疼痛,改善您的睡眠,并幫助您在情緒上應對。
運動:
當您患有纖維肌痛時,定期鍛煉非常重要。盡管最初運動是痛苦和困難的,但隨著時間的推移,你可以有氧健身,盡管你可能需要更長的時間來實現這一目標。
你應該慢慢開始 - 你最初的目標可能是每周幾次溫和運動幾分鐘。逐漸嘗試增加運動量。步行,游泳或騎自行車等低影響力的運動是理想的選擇。
您的鍛煉計劃還應包括伸展和加強鍛煉,這些鍛煉有助于控制纖維肌痛。
除了幫助減輕癥狀,包括疼痛,睡眠問題和疲倦,運動可以幫助您保持健康的體重。這很重要,因為超重會使癥狀惡化。
壓力管理:
心理因素對于控制纖維肌痛很重要。一些患有纖維肌痛的人發現壓力是他們癥狀的觸發因素,因此壓力最小化和避免是很重要的。
你需要通過制定應對日常壓力和與你所經歷的慢性疼痛相關的策略來找到工作,休息和游戲之間的平衡。有時,這可能只需要改變態度 - 將問題視為機遇或挑戰,并用積極的想法取代消極的想法。
您可能需要專業人士的幫助,例如治療慢性疼痛的醫生或臨床心理學家,以幫助您應對壓力管理策略。
放松技巧:
不同的放松技巧,例如追求愛好或增加你擁有的空閑時間,對纖維肌痛有益,但有時你可能需要更正式的技巧來處理肌肉緊張和與這種情況相關的情緒問題。
冥想和可能有助于癥狀。
學習呼吸技巧,瑜伽,冥想和太極拳也可能是有益的。按摩和針灸是一些纖維肌痛患者有用的治療方法。
有些人發現睡前溫水浴有助于肌肉疼痛并幫助他們入睡。
睡眠管理:
良好的“睡眠衛生”原則(沒有白天午睡,經常清醒時間,經常運動,夜間降溫,限制床使用僅限于睡眠)可以改善睡眠狀況。這可能有助于改善纖維肌痛的癥狀。
管理你的時間:
患有纖維肌痛的人發現,如果他們自我調節,他們會更好地管理。學會說'不',以避免過度承諾并造成過度壓力,這只會加劇你的纖維肌痛癥狀。在你的能量水平內工作,留出足夠的時間來保持自己的休息和溫和的運動。
吃健康的飲食:
吃各種健康食品和獲得足夠的營養可以幫助提高能量水平,幫助你保持健康的體重。
避免攝入咖啡因可能有助于減少焦慮和煩躁不安,使夜間更容易入睡。
認知行為療法(
CBT
):
認知行為療法(CBT)涉及與心理學家合作,以識別和挑戰消極思維模式,并開發其他思維和行為方式?;加欣w維肌痛的人可能會發現這種類型的治療方法有助于找到不同的方式來思考和對疼痛做出反應,這可能有助于緩解疼痛。
心理學家還可以幫助您開發其他疼痛管理技能并練習正念技巧。
藥品:
目前尚無特效藥物可用于治療纖維肌痛,但有些藥物可以改善某些人的癥狀。
可能會推薦一些抗抑郁藥物來幫助治療疼痛和睡眠問題。
一些用于預防癲癇發作和治療神經性疼痛的藥物也可能有助于治療纖維肌痛。
緩解疼痛的藥物通常沒有幫助,不建議長期使用。
看纖維肌痛的??漆t生:
您的醫生可能會將您轉介給風濕病專家進行進一步的評估和治療。風濕病學家是治療影響身體關節和軟組織的疾病的專家。
根據您的癥狀,您也可以從看到其他健康專業人士,如物理治療師,職業治療師或心理學家中受益。
找一個纖維肌痛支持小組:
許多患有纖維肌痛的人發現纖維肌痛支持組可以幫助他們控制癥狀。與患有纖維肌痛并了解您正在經歷的事情的其他人交談可以減輕孤立感。
參考:
1.澳大利亞關節炎。纖維肌痛(2015年7月更新)??蓮囊韵戮W址獲?。篽ttp://www.arthritisaustralia.com.au/images/stories/documents/info_sheets/2015/Condition%20specific/Fibromyalgia_infosheet_updated_150722.pdf(2016年3月訪問)。
2.國家關節炎和肌肉骨骼和皮膚病研究所。什么是纖維肌痛? (2014年11月更新)??蓮囊韵戮W址獲?。?br />
http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Fibromyalgia/fibromyalgia_ff.asp(2016年3月訪問)。
3.國家關節炎和肌肉骨骼和皮膚病研究所。關于纖維肌痛的問題和解答(2014年7月更新)??蓮囊韵戮W站獲?。篽ttp://www.niams.nih.gov/health_info/Fibromyalgia/(2016年3月訪問)。
4.一般性非炎癥性慢性疼痛綜合征(包括纖維肌痛)(2010年10月修訂)。在:eTG完成。墨爾本:治療指南有限公司; 2015年11月http://online.tg.org.au/complete/(2016年3月訪問)。
5.Arthritis Australia。運動和纖維肌痛(2015年5月更新)??蓮囊韵戮W站獲?。篽ttp://www.arthritisaustralia.com.au/images/stories/documents/info_sheets/2015/General%20management/Exerciseandfibromyalgia.pdf(2016年3月訪問)。
6.美國風濕病學會(ACR)。纖維肌痛的初步診斷標準(2011年)。 https://www.umassmed.edu/uploadedFiles/cme/CME_Members_Area/C1-Handout-Fibromyalgia.pdf(2016年3月訪問)。
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