【處方藥】：是
【包裝規格】：針劑，5ml（400mg/80mg）,1支/盒
【生產廠家】：羅氏制藥
【藥品名】:Paediatric Compound Sulfamethoxazole，復方新諾明注射液Bactrim，復方磺胺甲惡唑注射針劑
【儲存條件】：儲存在室溫15-25攝氏度，遠離光線和濕度，孩子和寵物。
【復方新諾明注射液Bactrim藥效藥理】
Bactrim由兩種藥物組成：磺胺甲惡(SMZ)和甲癢芐啶(TMP）。第一種抑制二氫葉酸（對人類和細菌代謝至關重要的物質）的合成，而最后阻斷生物化學循環的下一階段：形成僅在微生物中發生的四氫葉酸。這種藥物對鏈球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，痢疾桿菌，傷寒，大腸桿菌，變形桿菌，對結核分枝桿菌，螺旋體，綠膿桿菌無效。 Bactrim用于治療肺炎和呼吸系統疾病，胃腸系統，由手術后發生的細菌感染引起的泌尿生殖系統等。
【復方新諾明注射液Bactrim適應癥】
本品的主要適應為敏感菌株所致的尿路感染、2歲以上小兒急性中耳炎、成人慢性支氣管炎急性發作、成人慢性支氣管炎急性發作等。
【復方新諾明注射液Bactrim用法與用量】
Bactrim劑量取決于感染的類型和嚴重程度。另外；對嚴重腎功能衰竭患者需要更正Bactrim劑量。
【復方新諾明注射液Bactrim注意事項】
1.因不易清除細菌，下列疾病不宜選用本品作治療或預防用藥 ①中耳炎的預防或長程治療。②A組溶血性鏈球菌扁桃體和咽炎。
2.交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
3.肝臟損害?？砂l生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應用。
4.腎臟損害?？砂l生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，保持高尿流量，如應用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
5.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。
6.下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性血液系統疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。
7.用藥期間須注意檢查 ①全血象檢查,對療程長、服用劑量大、老年、營養不良及服用抗癲癇藥的患者尤為重要。②治療中應定期尿液檢查(每2～3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。③肝、腎功能檢查。
8.嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染疾患者游離磺胺濃度達5～15mg/ml(嚴重感染12～15mg/ml)可有效?？偦前费獫舛炔粦^2mg/ml，如超過此濃度，不良反應發生率增高。
9.不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程，以防蓄積中毒。由于本品能抑制大腸桿菌的生長，妨礙B族維生素在腸內的合成，故使用本品超過一周以上者，應同時給予維生素B以預防其缺乏。
10.如因使用本品引起葉酸缺乏時，可同時服用葉酸制劑，后者并不干擾TMP的抗菌活性，因細菌并不能利用已合成的葉酸。如有骨髓抑制征象發生，應即停用本品，并給予葉酸3～6mg肌注，一日1次，使用2日或根據需要用藥至造血功能恢復正常，對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。
【復方新諾明注射液Bactrim不良反應】
1.過敏反應較為常見,可表現為藥疹 ,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。偶見過敏性休克。
2.中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?；颊呖杀憩F為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。
3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易于發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。
4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于本品與膽紅素競爭蛋白結合部位, 可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善, 對膽紅素處理差, 故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸, 偶可發生核黃疸。
5.肝臟損害?？砂l生黃疸、肝功能減退, 嚴重者可發生急性肝壞死。
6.腎臟損害?？砂l生結晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發生間質性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應。
7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等, 一般癥狀輕微。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。
8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
9.中樞神經系統毒性反應偶可發生, 表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。偶可發生無菌性腦膜炎, 有頭痛、頸項強直、惡心等表現。本品所致的嚴重不良反應雖少見, 但常累及各器官并可致命, 如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。艾滋病患者的上述不良反應較非艾滋病患者為多見。
【復方新諾明注射液Bactrim禁忌】
（1）對磺胺甲惡(SMZ)和甲癢芐啶(TMP)過敏者禁用；
（2）由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。
（3）小于2個月的嬰兒禁用本品。
（4）重度肝腎功能損害者禁用本品。
【復方新諾明注射液Bactrim副作用】
如果您有麻疹，呼吸困難，臉部，嘴唇，舌頭或咽喉腫脹等過敏反應的跡象，或者出現發燒，喉嚨痛和頭痛，嚴重起泡，皮膚蒼白，容易瘀傷或出血，腹瀉即出現水樣或血腥，幻覺，心率緩慢，脈搏微弱，惡心，胃痛，小便不通或根本無法立即就醫。
【復方新諾明注射液Bactrim藥物相互影響】
Bactim應與多非利特或烏洛托品共同給藥。 Bactrim能夠改變某些抗糖尿病藥物，“血液稀釋劑”，環孢菌素，地高辛，可以增加鉀水平的藥物，活疫苗，三環類抗抑郁藥，一些“水丸”的效果。因此，請告知您的醫生您可能使用的所有處方和非處方/草藥產品。
【復方新諾明注射液Bactrim錯過劑量】
千萬不要使用這種藥物的雙倍劑量。如果幾乎是下一次劑量的時間，就跳過錯過的部分，繼續按照時間表服藥。
【復方新諾明注射液Bactrim過量】
如果使用太多，可能會感到頭暈，嗜睡，惡心，嘔吐，食欲不振，胃痛，頭痛，皮膚或眼睛發黃，尿中有血，昏厥。如果有嚴重的副作用，請立即尋求醫療幫助。
注：藥品如有新包裝,以新包裝為準。僅供醫護人員內部討論,不作任何用藥依據,具體用藥指引,請咨詢主治醫師。
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